Gastrik bypass cərrahiyyəsi kombinə edilmiş əməliyyat növüdür və ən çox həyata keçirilən əməliyyatdır.. Gastrik bypass əməliyyatı obezite ilə mübarizə üçün cərrahi müdaxilələrdə uğurlu nəticələri ilə diqqət çəkən bir müalicə üsuludur. Bu əməliyyatın əsas məqsədi mədənin həcmini azaltmaqdır, eyni zamanda nazik bağırsağa gedən yolu qısaltdığı üçün qida maddələrinin sorulması azalır. Mədənin ilkin hissəsi mövcud mədədən təxminən 30 50 cc şəklində qalacaq şəkildə ayrılır. Bu prosesdən sonra mövcud nazik bağırsağın bir hissəsi bypass edilir və yeni yaranan kiçik mədə ilə əlaqə qurulur.. Ancaq mədə kiçiltmə əməliyyatı keçirən xəstələr çox kiçik hissələrlə eyni anda toxluq hiss edirlər.. Bu şəkildə edilən əməliyyatlar sayəsində eyni vaxtda qəbul edilən yüksək kalorili qidaların əksəriyyətinin sorulması prosesinin qarşısının alınması hədəflənir. Laparoskopik mədə bypass əməliyyatında daimi və müəyyən çəki itkisi gözlənilir. Cərrahiyyə əməliyyatı keçirən xəstələr, yalnız həcmi azaldan əməliyyatlar kimi, yeni büzülmüş mədələri sayəsində çox daha az porsiya yeyərək toxluq hissi əldə edirlər.. Mədə bypass əməliyyatı lazım olduqda təkrar emal edilə bilər.
Mədə şuntlama əməliyyatı hansı xəstəliklərdə tətbiq olunur?
Mədə şuntlama əməliyyatı əsas hədəf olaraq morbid piylənmə əməliyyatıdır və mədə kiçiltmə əməliyyatı və müalicəsi hal-hazırda piylənmə ilə müşayiət olunan bir çox xəstəliklərə tətbiq edilir. Bunlardan birincisi tip 2 diabetdir. Xəstələrin nəzarət edə bilmədiyi tip 2 diabet mədə bypass əməliyyatı ilə idarə oluna bilər.
Mədə Bypass Əməliyyatı Necə Edilir?
Mədə kiçiltmə əməliyyatından əvvəl əməliyyat olacağı gözlənilən xəstələr ətraflı şəkildə yoxlanılır. Bu prosesdə xəstələrin fiziki müayinələri ilə yanaşı, əməliyyatdan əvvəl endokrinoloq və psixiatriya mütəxəssisləri tərəfindən tam nəzarət edilməlidir. Bu nəzarətlərdən sonra xəstənin cari məlumatları araşdırılır və əməliyyata dəqiq qərar verilir.
Gastrik Bypass Necə Edilir?
Gastrik bypass əməliyyatı adətən laparoskopik üsulla həyata keçirilir. Ancaq günümüzdə texnologiyanın inkişafı ilə xəstələr tərəfindən robot cərrahiyyə kimi üstünlük verilə bilir. Diametr nisbəti 1 sm olan xəstədə 4-6 deşiklə həyata keçirilən əməliyyatdır. Mədə baypas əməliyyatlarında mədə sleeve gastrektomi əməliyyatında olduğu kimi kiçildilir. Hazırda əməliyyat olunan xəstənin mədəsinin təxminən 95%-nin bypass ediləcəyi gözlənilir. Cərrahi əməliyyatların ikiyə bölünən hissəsində birinci hissə mövcud 12 barmaq bağırsağından yan keçərək bağırsağın orta hissəsinin yapışdırılması prosesidir. İkinci hissə isə mədənin çıxarılmadan əməliyyat edilməsidir. Bu prosedurun məqsədi xəstənin qəbul etdiyi qidanın 2 barmaq bağırsağından keçməsinin qarşısını almaqdır. Əməliyyatın əsas məqsədi mədə kiçiltmə əməliyyatı keçirən xəstələrin həm daha az qida qəbul etmələrini, həm də qəbul etdikləri qidaların bir hissəsini udmalarını və hamısının emal edilməməsini təmin etməkdir.
Əməliyyatdan sonra nə etmək lazımdır?
Mədə kiçiltmə əməliyyatı olan xəstələr adətən 3-6 gün xəstəxanada saxlanılır. Əməliyyat olunan xəstə xəstəxanadan çıxarılarkən ilk nəzarətə qədər qidalanma planı mütəxəssis dietoloq tərəfindən xəstəyə çatdırılır. Bu əməliyyatdan sonra xəstə bariatrik cərrahdan başqa 2 il endokrinoloq, dietoloq və psixiatr tərəfindən yaxından izlənilməlidir.
Mədə Bypass Cərrahiyyəsində Xəstələr tərəfindən Tez-tez verilən suallar hansılardır?
Mədə şuntlama əməliyyatlarına hansı növ prosedurlar daxildir?
● Qırmızı en y mədə yanından keçmə: Bu tip əməliyyatlarda xəstənin mədəsinin qida borusu ilə birləşdiyi yerdə təxminən 25-30 CC mədə həcmi qalır və iki mədə arasındakı boşluq xüsusi stabil alətlə iki tərəfə bölünür. Bu prosedurla daha kiçik mədə çantası və mədənin qalan hissəsi qalacaq. Eyni zamanda, bu cür cərrahiyyədə nazik bağırsaq ilə kiçik mədə kisəsi arasında stoma ilə əlaqə yaranır. Bu kisə ilə nazik bağırsaq arasındakı yeni əlaqəyə roux en y qolu deyirik. Bu prosedurda qida borusundan, mədənin böyük hissəsindən və nazik bağırsağın birinci hissəsindən gələn qidanın yan keçməsi hədəflənir.
● Mini mədə yanından keçmə cərrahiyyə: Bu tip cərrahiyyədə əməliyyat daxilində bir prosedur yaradılır və xəstənin mövcud mədəsi xüsusi zımbalı alətlərdən istifadə edilərək boru şəklində formalaşdırılır. Bu yeni yaradılmış mədə çantası roux en y tipindən daha böyükdür. Bu əməliyyatda nazik bağırsaq seqmentindən təxminən 200 sm məsafədə yeni yaranan mədə boşluğu ilə əlaqə qurulur. Digər tipləmələrdən ən əhəmiyyətli fərqi texniki quruluşda daha sadə və tək bir əlaqənin olmasıdır. Hər iki prosesdə arıqlama mexanizmi mədə bypass tipində eyni işləyir.
Mədə Bypass Cərrahiyyəsində Risklər Nələrdir?
Bir çox qarın əməliyyatlarında da görülə bilən bu cərrahiyyə əməliyyatında infeksiya, qanaxma, əməliyyatdan sonra bağırsaq tıkanıklığı, yırtıq və əməliyyat zamanı ümumi anesteziyanın ağırlaşmaları görülə bilər. Mütəxəssislər tərəfindən ən ciddi risk adlandırılan əməliyyatda ən ciddi risk, mədə ilə nazik bağırsaq arasındakı mövcud əlaqədə meydana gələ biləcək sızma, sızma və bunun nəticəsində meydana gələ biləcək ikinci əməliyyatdır. Bundan əlavə, piylənmə səbəbiylə əlavə cərrahi risk arta bilər. Ağciyərlərdə qan laxtalanması və ya ayaqlarda ürək xəstəlikləri meydana gələ bilər. Mədə bypass əməliyyatı keçirən xəstələrin yüzdə 10-15-i bu fəsadların bəzilərini yaşayır. Ümumiyyətlə, daha çox Vital ağırlaşmalar nadirdir və ümumi ağırlaşmalar nəzərə alınan və müalicə edilə bilənlərdir.
Mədə şuntlama əməliyyatı hansı xəstələrə daha uyğundur?
Ümumiyyətlə, piylənmə əməliyyatları bədən kütləsi indeksi nisbətinə görə aparılır. Əgər xəstənin bədən kütlə indeksi 40 və yuxarı olarsa, bu əməliyyat edilə bilər. Bundan əlavə, bədən kütlə indeksi 35-40 arasında olan və 2-ci tip diabet, hipertoniya, yuxu apnesi kimi piylənmə ilə əlaqəli xəstəlikləri olan xəstələr bu əməliyyatla müalicə edilə bilər.
Mədə şutlama əməliyyatından sonra xəstələr nə qədər xəstəxanada qalmalıdırlar?
Əməliyyatdan sonra mütəxəssislər adətən xəstələrin 3-4 gün xəstəxanada qalmalarını xahiş edirlər. Mövcud əməliyyatdan əvvəlki qiymətləndirmə və əməliyyatdan sonrakı bərpa dövründə yarana biləcək problemlər səbəbindən bu müddət uzadıla bilər.
Gastrik Bypass Cərrahiyyəsindən Sonra Ağır Qaldırma Prosedurları Edilə bilərmi?
Mütəxəssislər əməliyyatdan sonra xəstənin xəstəxanadan çıxdıqdan sonra ağır fəaliyyətini məhdudlaşdırmasını istəyirlər. Əməliyyatdan sonra xəstə ən azı 6 həftə ağır yükləri qaldırmamalıdır.
Mədə Bypass Əməliyyatından Sonra Avtomobil Nə Zaman İstifadə Olunur?
Mədə kiçiltmə əməliyyatı keçirən xəstə əməliyyatdan sonra ən az 2 həftə yavaş-yavaş yeriyə, pilləkənləri qalxa və duş qəbul edə bilər. 2 həftədən sonra maşın sürməyə başlaya bilər.
Mədə kiçiltmə əməliyyatından sonra xəstələr nə vaxt işə qayıda bilər?
Cərrahiyyə əməliyyatı keçirmiş xəstə, hazırkı iş sahəsi sakit olarsa, 2-3 həftə sonra işə qayıda bilər. Ancaq fiziki cəhətdən ağır iş yükü olan xəstələr əməliyyatdan sonra 6-8 həftə gözləməlidirlər.
Mədə Bypass Cərrahiyyəsində Arıqlama Prosesi nə vaxt başlayır?
Əməliyyatdan sonra ilk aylarda tədricən arıqlama əldə edilir. Gastrik bypass əməliyyatından sonra maksimum 1,5-2 il tələb oluna bilər. Bu prosesdə artıq çəkinin 70-80%-nin bu müddət ərzində atılması gözlənilir.
Mədə kiçiltmə əməliyyatından sonra qidalanmaya necə diqqət yetirilməlidir?
Əməliyyatdan sonra xəstələrin gündə ən az 3 dəfə qidalanması və xəstənin yaxşı qidalanması təmin edilməlidir. Yeməklərə ilk növbədə zülal, meyvə-tərəvəz və nəhayət, tam buğdalı taxıl qrupları daxil edilməlidir. Xüsusilə əməliyyatdan sonra ilk iki həftədə maye itkisi olacağı üçün maye istehlak edilməlidir. Bu müddətdə 2 həftə maye, 3-4-5. həftə püresi istehlakı və püresi qidalar istehlak etməlidir. Xəstələr susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün gündə ən azı 1.5-2 litr maye qəbul etməlidirlər. Yəni gündə minimum 6-8 stəkan su istehlak edə bilirlər. Bu prosedur həyata keçirilmədikdə baş ağrısı, başgicəllənmə, halsızlıq, ürəkbulanma, dildə ağ yaralar və sidiyin qaralması kimi hallarla qarşılaşa bilər. Xəstələr tərəfindən yumşaq və şəffaf qidalara üstünlük verilməlidir. Məsələn, az yağlı süd, südlə isladılmış dənli bitkilər, kəsmik, kartof püresi, yumşaq omlet və balıq püresi ilə hazırlanmış pəhriz və diabetik pudinqlərə üstünlük verilməlidir. Toz, şəkər kubları, sadə şəkər adlanan qənnadı məmulatlarının şirin törəmələrindən uzaq durmaq lazımdır. Xəstələr yeməyi mütləq yaxşıca çeynəməli və püre halına gələndə udmalıdırlar. Əgər hazırkı yemək kifayət qədər çeynəməzsə və üyüdülməzsə, onlar mədə çıxışını bağlaya və ağrı, qusma və narahatlıq hiss edə bilərlər. Əməliyyatdan sonra xəstələrin kifayət qədər protein qəbul etmələri təmin edilməlidir. Gündə ən azı 3 stəkan yağsız süd və soya südü əsaslı pəhrizlər xəstəni sağlam qalmaq üçün kifayət qədər protein və kalsiumla təmin edə bilər. Onlar heç vaxt maye və bərk qidaları eyni vaxtda qəbul etməməlidirlər. Yemək zamanı maye qəbul etmək qalan kiçik mədəni dolduracaq və xəstədə erkən qusmağa səbəb olacaq. Mədənin lazım olduğundan daha tez tox olmasına səbəb olur və mədə gərginliyinə səbəb olur. Bunu etdikdə mədə tez yuyulur və toxluq hissi yaranmaz və daha çox yemək yeməyə səbəb ola bilər. Həkim tövsiyəsi olaraq, mayelər yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl və 30 dəqiqə sonra qəbul edilməməlidir. İstehlak edilən qidalar yavaş-yavaş yeyilməli və cəmi 2 dəqiqə ərzində 20 boşqab yemək yeyilməlidir. Bir çox mütəxəssis bu vaxtın orta hesabla 45 dəqiqə saxlanmasını təklif edir. Qarının ortasında dolğunluq və ya təzyiq hiss edildikdə yemək və içmək dayandırılmalıdır. İstehlak olunan qidaları gündəlik saxlamaq və nəticələri yazmaq qida istehlakı üçün sizə fayda verəcək və bu prosesdə nizamlı qusma şikayəti varsa həkimdən dəstək alınmalıdır.
Əməliyyatdan sonra hansı qidalardan qaçınmaq lazımdır?
Nə yemək olmaz;
● Təzə çörək
● Saffetlər
● Portağal qreypfrut kimi meyvələr
● Turşu tərkibli içkilər
● Lifli meyvələr şirin Qarğıdalı kərəviz çiy meyvələr
Alternativ qidalar;
● Tost və ya kraker
● Əzilmiş və ya xırda doğranmış ət parçaları
● Düyü şorbası
● Soyulmuş yavaş və uzun müddət bişmiş soyulmuş pomidor brokoli gül kələmi
● Soyulmuş meyvə, seyreltilmiş suyu
Cərrahiyyə xəstələri qəbizlik yaşayırmı?
Xəstələr əməliyyatdan əvvəl istehlak etdikləri qidalardan daha kiçik və daha az yemək yedikləri üçün onların bağırsaq vərdişlərində dəyişiklik olması gözlənilir. İlk tualet ehtiyacının əməliyyatdan sonra hər 2-3 gündən bir olması təbiidir. Bu vəziyyətin qarşısını almaq üçün yüksək lifli qidalar, tam buğdalı səhər yeməyi taxılları, yarma ilə hazırlanmış qidalar, bişmiş lobya, meyvə və tərəvəzlər, tam buğdadan hazırlanmış krakerlər qəbizliyin qarşısını ala bilər. Bu qida istehlaklarına əlavə olaraq yeməklər arasında ən az 8-10 stəkan maye istehlak edilməsi təmin edilməlidir.
Mədə Bypass Əməliyyatından Sonra Xəstələrin Yaşadığı Dempinq Sindromu nədir və bu vəziyyətdə hansı qidalar istehlak edilməməlidir?
Mədə bypass əməliyyatından sonra sadə karbohidratlı qidaların həddindən artıq istehlakı xəstələrdə dempinq sindromuna səbəb olacaq. Xəstədə də mədə çox tez boşaldıqda ortaya çıxan bir şikayət var. Dempinq sindromunun qarşısını ona səbəb olan qidaları qidalanma proqramından çıxarmaqla almaq olar. Bundan əlavə, arıqlama proqramında mütəxəssis diyetisyen tərəfindən adekvat və balanslı qidalanma təmin edilə bilər.
Şirniyyat üçün diabetik şirniyyatlara üstünlük verilməlidir. Xüsusilə xəstələrin diqqət etməli olduğu qidalar dondurma, meyvəli qatıqlar, südlü şokolad, meyvə siropları, hazır meyvə şirələri, şirin çörəklər, şəkərli çörəklər, tortlar, jele lobya, dondurma, peçenye, tortlar, şirin çaylar, hazır qəhvə, limonad, şəkər kublar , şəkər saqqızları, bal, mürəbbə.
Türkiyədə sağlamlıq turizmi ümumi mənada necədir?
Türkiyədə səhiyyə sistemi regional fərqlər göstərsə də, ümumilikdə effektiv fəaliyyət göstərir. Ancaq bu prosesdə bəzi problemlər var. Xüsusilə, özəl sektorun səhiyyə xidmətlərinə təsiri səhiyyə xidmətlərinin keyfiyyətində və əlçatanlığında bəzi problemlər yaradan mühüm amillərdəndir. Bundan əlavə, bəzi səhiyyə işçiləri arasında bərabərsizliklər və səhiyyənin maliyyələşdirilməsinin davamlılığı kimi məsələlər Türkiyənin səhiyyə sistemində həll edilməli olan məsələlər sırasındadır.
Türkiyənin səhiyyə sistemi son illərdə əhəmiyyətli islahatlara və yeniliklərə məruz qaldığından, bir çox başqa ölkələrlə müqayisədə ümumilikdə xeyli inkişaf edib. Bu islahatlara əsas səhiyyə xidmətlərinin daha geniş və əlçatan edilməsi, səhiyyə xidmətlərinin keyfiyyətinin artırılması, səhiyyə texnologiyalarından istifadənin artırılması və səhiyyə xidmətlərinin maliyyələşdirilməsinin davamlılığının təmin edilməsi daxildir.
Sağlamlıq turizminə sağlamlıq məqsədi ilə səyahət edən şəxs deyilir. Bu cür səfərlər çox vaxt bir ölkə və ya regiona xas sağlamlıq xidmətləri və ya müalicə almaq üçün edilir. Sağlamlıq turizmi ölkə daxilində və xaricdə həyata keçirilə bilər.
Son illər sağlamlıq turizminə maraq xeyli artıb. Sağlamlıq turizmi Türkiyədə bir destinasiya halına gəldi. Ölkənin sağlamlıq turizmi potensialı son günlər keyfiyyətli səhiyyə xidmətləri, mütəxəssis həkimlər və müasir tibbi alətlər kimi amillər hesabına artmaqdadır. Xüsusilə mədə baypas, estetik cərrahiyyə, diş müalicəsi, orqan transplantasiyası, in vitro gübrələmə, revmatologiya və ortopediya kimi sahələrdə sağlamlıq turizmi baxımından əhəmiyyətli bir mövqeyə malikdir. Türkiyədə sağlamlıq turizmi xarici turistlər üçün ölkəni inkişaf etdirmək üçün böyük bir sahə təşkil edir. Türkiyəyə gələn turistləri həm ucuz sağlamlıq xidmətləri, həm də istirahət etmək imkanı təqdim edən müxtəlif paketlər cəlb edir. Yəni sağlamlıq turizmi Türkiyə iqtisadiyyatına müsbət təsir göstərir.
Bununla belə, sağlamlıq turizmi ümumilikdə bəzi risklər gətirə bilər. Bu risklərə səhiyyə xidmətlərinin keyfiyyəti və təhlükəsizliyi, xəstə hüquqları və tibbi sığorta kimi məsələlər daxildir. Bu səbəbdən Türkiyədə sağlamlıq turizmində etibarlı şirkətlərdən xidmət almaq son dərəcə vacibdir.
Türkiye Mədə Bypass Əməliyyatı Qiymətləri
Türkiyədə müxtəlif xəstəxanalar və səhiyyə ocaqları tərəfindən müxtəlif qiymətlərlə xəstələrə mədə kiçiltmə əməliyyatı təklif oluna bilər. Bu bir çox amillərlə bağlıdır. Məsələn, istifadə edilən texnoloji vasitələr, xəstəxananın yerləşdiyi yer, xəstənin ümumi sağlamlıq vəziyyəti və cərrahi müdaxiləni həyata keçirəcək həkimin təcrübəsi ən mühüm amilləri təşkil edir. Ancaq bu prosesdə mədə kiçiltmə əməliyyatının qiyməti ümumiyyətlə Türkiyədə çox münasibdir. Bu qiymətlərə əməliyyatdan əvvəl və əməliyyatdan sonrakı müşahidə və əməliyyat olunan xəstənin təqibi daxildir. Burada diqqət çəkən əhəmiyyətli bir qeyd odur ki, mədə baypas əməliyyatı piylənmənin müalicə üsulu olduğu üçün bəzi hallarda özəl sığorta şirkətləri tərəfindən qarşılana bilər. Türkiyədə mədə yanından keçmə Əməliyyat qiymətləri haqqında daha ətraflı məlumat almaq üçün bizimlə əlaqə saxlaya bilərsiniz.
Yorum yazın